「無料デザイン２点」申し込み用　お客様入力フォーム【TBJewel】

「無料デザイン２点」申し込み用　お客様入力フォーム

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注意事項を必ず確認の上、送信お願いいたします。
*注意事項*
■（必須）とある項目は、必ず記入して下さい。
■「このデザインと同じもの」など具体的なご希望があれば、参考サイトのアドレスを「ご要望」内にご記入下さい。
■参考画像を3枚添付することができます。雑誌のスキャン画像、写真画像、現物の写真などを添付お願いいたします。
必須ではありませんが、参考サイトまたは参考画像は、できる限り記入、添付して下さい。
添付画像の大きさは、0.3MB以内でお願いします。それ以上の画像を添付すると、送信または受信でいないことがあります。

お名前	例）田部太郎
フリガナ	例）タベタロウ
メールアドレス
email（確認）
「無料デザイン２点」ご依頼項目	オリジナルオーダーオリジナルリフォーム一つにチェックを入れてください。
ご希望のヒアリング方法	電話メールご来社訪問一つにチェックを入れてください。
電話番号	例）03-3631-6769
ヒアリングのご希望日・時間帯・（ご自宅住所）	ヒヤリング方法で「訪問」を選んだ場合は、必ず住所をご記入下さい。例）３月１日の１３時ころに電話連絡してください。例）３月１日の１０時から１１時ころに来てください。東京都墨田区両国４－３３－１１
連絡特記事項
お考え中のご予算
①デザイン傾向のご希望 ②オーダーの場合は、ご希望の宝石名と形、大きさ。 ③リフォームの場合は、お手持ちのジュエリーについてご記入ください。（刻印を参照）
お気に入りのジュエリーの画像。お手持ちのジュエリーの画像。パンフレット・雑誌の画像。を添付して下さい。

こちらのフォームは無料デザイン２点を受付するものです。お客様のプライバシーが他に漏れることはありません。
受付後に、弊社より強引な売り込みをすることは一切ございません。